Prostatitis je bolezen genitourinarnega sistema pri moških.
Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko povzroči orhitis, absces prostate in neplodnost.
Glavna metoda terapije je predpisovanje zdravil različnih farmakoloških skupin.
Za določitev priporočljivosti predpisovanja določenega zdravila je treba razumeti, kaj je prostatitis in kakšne so njegove oblike.
Vzroki in simptomi prostatitisa se razlikujejo glede na vrsto vnetja.
Akutni bakterijski prostatitis je okužba prostate, ki jo povzročajo nekatere bakterije, najpogosteje E. coli, Klebsiella in Proteus.
Okužba se lahko pojavi spolno, s krvjo ali kot zaplet biopsije prostate.
Simptomi akutnega prostatitisa: zvišana telesna temperatura, tresenje, šibkost, zvišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, moteno uriniranje, pekoč občutek v sečevodnem kanalu.
Kronični bakterijski prostatitis običajno povzročajo iste bakterije, ki povzročajo akutno vnetje prostate.
Manj pogosta so vnetja v ozadju drugih mikroorganizmov, kot so gonokoki, klamidija, mikoplazma in glive.
Pojavi se tudi kronični prostatitis nebakterijskega tipa, katerega etiologija je še vedno nejasna.
Simptomi so podobni zgornjim dvema oblikama vnetja:
- občutek napetosti ali teže v presredku, povečanje pogostosti uriniranja;
- stalni občutek polnosti urina;
- težave z uriniranjem, pekoč občutek, bolečina v sečnici.
Obstaja še ena oblika vnetja, ki pa ni tako pogosta - asimptomatski vnetni prostatitis.
Običajno se diagnosticira naključno.
Razlogi, ki povzročajo to obliko prostatitisa, niso povsem jasni.
Za predpisovanje določenega zdravljenja in zdravil bolnik opravi številne diagnostične ukrepe.
Treba je opraviti laboratorijske teste za ugotavljanje povzročitelja prostatitisa (če ima vnetje bakterijsko obliko), ultrazvok, v nekaterih primerih je priporočljivo CT medenice.
Kako se zdravi prostatitis?
Kako zdraviti prostatitis pri moških s tabletami?
Taktika zdravljenja se določi ob upoštevanju oblike patološkega procesa.
Odvisno od vrste prostatitisa bodo predpisana tudi zdravila.
Vnetje, ki ga povzročajo nalezljivi povzročitelji, zahteva uporabo antibakterijskih učinkovin.
Poleg tega so predpisani antipiretiki in protivnetna zdravila.
Priporočljivo je pitje veliko tople tekočine.
Kronični bakterijski prostatitis, tako kot akutni, zahteva antibiotike.
Zdravljenje lahko traja od 3 do 8 tednov, kar bo zmanjšalo verjetnost ponovitve.
Kot dodatek lahko uporabimo zeliščne tablete za kronični prostatitis.
Kronični nebakterijski prostatitis pogosto spremljajo stalne bolečine v medenici.
Zato je v večini primerov zdravljenje simptomatsko.
Terapija je običajno dolgoročna in jo spremljajo spremembe v bolnikovem načinu življenja.
Za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja je pogosto potrebna kombinacija zdravljenja.
Pri bolnikih s kronično bolečino lahko uporabimo najrazličnejša zdravila.
To so antibiotiki, protivnetna zdravila, mišični relaksanti, zdravila, ki spodbujajo odtok urina, erektilna zdravila, zeliščni izvlečki in antipsihotiki.
Akutni bakterijski prostatitis lahko popolnoma pozdravimo z jemanjem antibiotikov v predpisanem času (običajno 2-3 tedne).
Kronični bakterijski prostatitis, čeprav je nagnjen k ponovitvi, se dobro odziva na antibakterijska sredstva.
Asimptomatski vnetni prostatitis pogosto ne zahteva zdravljenja.
Antibiotiki za zdravljenje prostatitisa
Antibiotiki so predpisani, kadar je osnovni vzrok prostatitisa patogena mikroflora.
Antibakterijska zdravila se izberejo individualno, odvisno od vrste povzročitelja okužbe.
Pri diagnozi bakterijskega prostatitisa se lahko predpišejo različne antibakterijske tablete.
Tetraciklini za prostatitis
Tablete za prostatitis iz serije tetraciklinov so učinkovite proti gram pozitivnim in gram negativnim bakterijam.
Poleg tega so bakterije s pomanjkanjem celične stene, kot sta ureaplazma in mikoplazma, dovzetne za tetracikline.
Na te antibiotike so dovzetne tudi borelije, družina Spirochaetaceae in spirohete (vključno s sifilisom).
Danes velja, da sta najboljši tableti za bakterijski prostatitis doksiciklin in minociklin.
Zdravilo Doksiciklin ima obsežen bakteriostatski učinek.
Njegova glavna sestavina je doksiciklinijev klorid.
Doksiciklin, tako kot vsi antibiotiki iz serije tetraciklinov, preprečuje doseganje aminoacil-t-RNA na akceptorskih mestih ribosomov.
To ustavi razvoj bakterijskih polipeptidnih verig in prepreči njihovo razmnoževanje.
Tako ima zdravilo bakteriostatski učinek.
V nekaterih primerih lahko doksiciklin povzroči neželene učinke, kot so zgaga, bolečine v trebuhu, slabost in driska.
Zelo redko se lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije na zdravilo (izpuščaj, srbenje, oteklina, pordelost kože).
Doksiciklina se ne sme uporabljati pri hudi jetrni disfunkciji, ledvični odpovedi in nestrpnosti do sestavin zdravila.
Minociklin je antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine tetraciklinov.
Minociklin ima bakteriostatski učinek na gram pozitivne bakterije Streptococcus in Listeria.
Tudi za gram negativne - kot so Neisseria, Yersinia, Haemophilus spp. , Brucella in Bordetella pertussis.
Poleg tega je bila ugotovljena učinkovitost minociklina proti znotrajceličnim parazitom, kot je klamidija.
Tudi bakterije, ki nimajo celične membrane - mikoplazme, ureaplazme.
Pri zdravljenju bakterijskega prostatitisa se zdravila običajno predpisujejo po naslednji shemi.
Prvi dan terapije enkratni odmerek 200 mg zdravila, nato 100 mg enkrat na dan.
Povprečno trajanje zdravljenja je od 10 dni do 2 tedna.
Vzemite doksiciklin ali minociklin po obroku.
Makrolidi za prostatitis
Za makrolidne antibiotike je značilna večja terapevtska učinkovitost.
Makrolidni antibiotiki so aktivni proti gram pozitivnim in gram negativnim bakterijam.
Poleg tega makrolidi delujejo bakteriostatično na naslednje mikroorganizme:
- Legionella pneumophila;
- Bordetella pertussis;
- Chlamydia trachomatis;
- Mollicutes;
- Spirochaetales;
- Haemophilus influenzae.
Da bi izboljšali farmakokinetične lastnosti makrolidov, so izumili polsintetične derivate.
Imajo boljšo kislinsko stabilnost, širok spekter učinkov in daljšo razpolovno dobo.
Ta skupina antibiotikov vključuje:
- Roksitromicin;
- Klaritromicin;
- Azitromicin.
Najbolj priljubljen je azitromicin.
Pogosto je predpisano, če ima bolnik bakterijski prostatitis.
Poleg tega lahko azitromicin velja za poceni tableto za prostatitis.
Azitromicin se veže na podenoto 50S bakterijskega ribosoma.
Tako preprečujemo prevajanje in s tem biosintezo beljakovin.
Po peroralni uporabi Azitromicin se hitro absorbira v prebavilih.
Najvišje koncentracije v plazmi so dosežene 2 do 3 ure po jemanju zdravila.
Tablete Azitromicin so predpisane za bakterijski prostatitis in učinkovito odpravljajo manifestacijo cistitisa.
Strokovnjaki opozarjajo na posebno učinkovitost in edinstvenost pri zdravljenju prostatitisa, ki ga povzroča klamidija.
V tem primeru ima azitromicin terapevtski učinek po enkratnem odmerku 1000 mg.
Azitromicina se ne sme uporabljati pri bolnikih s preobčutljivostjo na makrolidne antibiotike.
Tudi pri zdravljenju več bakterijskih sevov, odpornih na zdravila.
Poleg tega se morajo bolniki z okvaro jeter in ledvic vzdržati zdravljenja z azitromicinom.
Cefalosporini za prostatitis
Cefalosporini so skupina antibiotikov, ki zavirajo sintezo celične stene.
Cefalosporini imajo številne podskupine z najširšim spektrom delovanja.
Zelo pogosto predpisano v klinični praksi.
Cefalosporini so običajno razdeljeni v skupine, ki se dajejo peroralno in intravensko.
V teh skupinah obstaja še več oddelkov glede na spekter delovanja:
- 1. skupinaVsebuje snovi, ki so učinkovite proti gram pozitivnim bakterijam in so odporne na penicilinazo. Predstavnik te skupine je zdravilo Cefalexin.
- 2. skupinaVsebuje sestavine, ki so bolj učinkovite proti gramnegativnim bakterijam, vendar premalo učinkovite proti grampozitivnim patogenim mikroorganizmom. V to skupino spada zdravilo Cefuroxime axetil.
- 3. skupinaZdravila imajo zelo dobro aktivnost v gram-negativni regiji in nizko učinkovitost v gram-pozitivni regiji. Snovi iz te skupine na primer ne delujejo proti stafilokokom. Primer je zdravilo Cefixime.
- 4. skupina.Zdravila imajo boljšo učinkovitost v gram-pozitivnem območju, na primer proti Staphylococcus aureus in mikoplazmi. Predstavnik je antibiotik, imenovan Cefepim.
- 5. skupina.Novi cefalosporini širokega spektra, ki delujejo tako na gram negativne kot na gram pozitivne patogene, pa tudi proti Staphylococcus aureus. Peta skupina je še vedno sporna in nekateri strokovnjaki menijo, da je trženjski trik farmacevtskih proizvajalcev. Cefalosporini običajno ne delujejo proti enterokokom in listeriji. Prav tako ni učinkovit proti klamidiji.
Pri uporabi cefalosporinov za bakterijski prostatitis je treba biti pozoren na spekter aktivnosti zdravila.
Če ni pozitivnega odziva na zdravljenje s cefalosporini, je treba pravočasno predpisati nadomestna zdravila.
Protivnetna zdravila pri zdravljenju prostatitisa
Protivnetna zdravila se uporabljajo v kombinaciji z glavnim zdravljenjem.
Njihova naloga je zmanjšati resnost vnetnega procesa, izboljšati bolnikovo počutje in normalizirati genitourinarni sistem.
Tudi nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za prostatitis, ki ga niso povzročili bakterijski patogeni.
Diklofenak (svečke)
Diklofenak je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).
Učinek zdravila temelji na neselektivnem zaviranju ciklooksigenaz (COX).
V telesu proizvajajo prostaglandine za lajšanje simptomov bolečine.
Diklofenak se uporablja tudi kot sredstvo za lajšanje bolečin pri prostatitisu.
Začetni odmerek zdravila ne sme biti večji od 150 mg na dan.
Pri blagem toku vnetja tkiva prostate je predpisan odmerek 50-75 mg na dan.
Količina vnosa zdravila ne sme presegati trikrat na dan.
Za zmanjšanje resnosti bolečine ponoči je diklofenak predpisan v obliki svečk.
Ibuprofen
Ibuprofen - protivnetne tablete za prostatitis na osnovi spojine arilpropionskih kislin.
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati povečanje njegovega učinka s hkratnim dajanjem antikoagulantov, ciklosporinov in diuretikov.
Lahko povzroči tudi povečanje neželenih stranskih učinkov.
En odmerek pri odraslih je 200–800 mg, odvisno od resnosti bolečine in vnetnega odziva.
Največji odmerek je 1200 mg / dan, kar ne sme biti preseženo, zlasti za samozdravljenje.
Naproxen
Naproksen se daje peroralno, biološka uporabnost zdravila je 95%.
Orodje zmanjša resnost bolečine, zmanjša manifestacijo vnetnega procesa.
Razpolovni čas je 12-15 ur.
V primeru naslednjih bolezni je uporaba zdravila Naproxen kontraindicirana:
- Razjeda na želodcu;
- Alergija na nesteroidna protivnetna zdravila;
- Huda okvara jeter;
- Huda disfunkcija ledvic;
- Parkinsonova bolezen;
Priljubljena zdravila za prostatitis
Seznam tablet za prostatitis je zelo obsežen, spodaj so najbolj priljubljena zdravila.
Tamsulozin
Tamsulozinske tablete za prostatitis so še posebej priljubljene v Nemčiji.
Odločilna prednost tamsulozina je odsotnost vpliva na krvni tlak, zdravilo ne vpliva na njegovo zmanjšanje.
Glede na preglede številnih bolnikov je Tamsulosin učinkovita tableta za prostatitis.
Rešujejo težave, povezane z odtokom urina, sproščajo gladke mišice, odpravljajo draženje in krče sten mehurja.
Ekstrakt prostate
Zdravilo deluje protivnetno.
Zmanjšajte rast tkiva prostate in delujte protibakterijsko.
Zdravilo vodi k stabilizaciji sekretorne funkcije, zmanjšuje edem tkiva prostate.
Zmanjša resnost bolečine in normalizira uriniranje.
Ugotovljeno je bilo tudi, da izboljšuje kakovost semena.
Izvleček sadja plazeče palme
Zdravilo je protivnetno sredstvo, ki zmanjšuje resnost edema.
Orodje blokira testosteron.
Zato odsvetujemo uporabo brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
Terapevtska učinkovitost je povezana s sestavnimi deli, in sicer z rastlino iz družine Saw Palmetto.
Bolniki opažajo pozitiven učinek uporabe zdravila.
Izboljša se kakovost uriniranja in zmanjša bolečina.
Doksazosin
Doksazosin je učinkovina v skupini, ki zavira alfa.
Pogosteje se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka.
Druga indikacija za uporabo zdravila je prisotnost prostatitisa in benignih sprememb v prostati.
Za izboljšanje odtoka urina je predpisano zdravilo.
Tablete doksazosin prostatitis lahko povzročijo nekatere neželene reakcije:
- Glavobol, mišični krči.
- Omotica, utrujenost.
- Bolezni prebavil (slabost, moteno črevesje).
- Hipotenzija.
- Srčne aritmije.
Redna uporaba zdravila bo zmanjšala resnost klinične slike pri prostatitisu, zmanjšala vnetni odziv in izboljšala proces uriniranja.
Tablete za prostatitis: opomba pacientu
Analize pred in po zdravljenju s tabletami so pomembna točka pri zdravljenju prostatitisa.
Pred uporabo kakršnih koli sredstev je treba opraviti pregled za določitev vrste bolezni.
Analize po zdravljenju vam omogočajo, da določite učinkovitost terapije in po potrebi predpišete drugi tečaj.
Ko si sami predpisujete zdravila, se morate zavedati neželenih učinkov in mehanizma delovanja tablet.
Samozdravljenje je lahko škodljivo.
Tablete za prostatitis in za izboljšanje moči mora predpisati urolog ali androlog.
Šele po izvedbi potrebnih diagnostičnih ukrepov.
To bo zmanjšalo zaplete pri zdravljenju s tabletami.
Razlogi za neučinkovitost samozdravljenja s tabletami so pogosto vprašanje bolnikov.
Odgovor je v osnovni nevednosti pacientov in nepripravljenosti poiskati kvalificirano pomoč.
Potreba po zdravniškem posvetu in ultrazvočnem pregledu pred terapijo s tabletami je neposredno povezana z uspehom nadaljnjega zdravljenja.